为深入推进医保支付方式改革，精准把握按病种分值付费（DIP）运行态势，提升各定点医疗机构精细化管理水平，近日，市医疗保障局上街分局组织召开了全区定点医疗机构DIP数据分析与专题培训会，通过对2025年上半年DIP运行数据的深度剖析，总结成效、发现问题、研判趋势，为下一阶段工作指明方向。上街区6家定点医疗机构的医保办、病案科及临床科室负责人等20余名代表参加了本次会议。

会议首先根据上半年数据进行了总体分析。目前我区DIP总体运行平稳：基金支出可控，参保患者负担保持稳定，改革预期目标基本实现。通过对医疗总费用同期增长量、人头均费增长量、入组率、时间消耗指数、费用消耗指数等指标分析，对不同级别、不同类型的医疗机构进行了精准“画像”和横向对比分析。

会议充分肯定了部分医院在优化病种结构、提升诊疗效率方面取得的先进经验，同时也尖锐地指出了部分机构存在的 “结算清单质量不高”“诊断手术填写不准确、病案首页填写不规范、编码准确率不高等共性及个性问题，为医疗机构自我评估提供了依据。

针对数据分析中暴露出的薄弱环节，本次培训设置了针对性的课程，围绕主要诊断选择、手术操作编码、并发症填报等直接影响分值的核心要素，结合大量正反面案例进行了深入浅出的讲解，“手把手”教学如何避免常见错误，细心指导定点医疗机构如何将DIP要求与临床路径相结合，在保障医疗质量的前提下，规范诊疗行为，控制不合理成本。现场还邀请了郑州市第十五人民医院专家，分享了如何建立院内DIP管理体系，实现医保、医务、病案、临床、信息等多部门协同联动的成功经验。

会议最后强调，DIP支付改革是深化医改的重要环节，已进入提质增效的关键阶段。各定点医疗机构必须转变观念，从“规模扩张”转向“内涵发展”，高度重视数据质量，吃透DIP政策内涵，将分析结果有效应用于临床诊疗和医院管理的全过程，从而实现医疗质量提升和医保基金高效使用的双赢目标。下一步，市医疗保障局上街分局将继续强化数据分析与监测，建立常态化培训交流机制，引导定点医疗机构持续优化管理，推动医保医药事业协同高质量发展。