市医疗保障局上街分局组织辖区两定机构开展专题培训暨集体约谈会议
来源:市医疗保障局上街分局   时间:2026-07-03 09:23:23

近日,市医疗保障局上街分局组织辖区定点医疗机构、定点零售药店共110余名负责人、业务经办人召开医保工作专题会议。本次会议集政策培训、问题通报、集体约谈于一体,全方位压实两定机构基金使用主体责任。

培训环节,工作人员对最新施行的《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》开展深度解读,清晰划分定点机构应当履职事项与各类违规禁止行为,针对新型、高频违规情形明确认定标准与处置依据,以案释法明晰欺诈骗保法律后果。

会上通报了近期定点零售药店交叉检查整体情况,梳理出重复收费、台账管理不规范、药品追溯码落实不到位等共性问题,对存在违规隐患的机构开展集体约谈,直面问题短板、敲响合规警钟。

会议明确工作要求:各定点机构要即刻开展内部自查自纠,健全基金内控管理制度,严格落实实名就医、数据报送、追溯码应用等法定义务;自觉规范诊疗购药服务行为,杜绝各类侵害医保基金行为。

下一步,市医疗保障局上街分局将持续加大日常巡查、飞行检查力度,对拒不整改、违规情节严重的机构依法从严处置,守牢医保基金安全底线。


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